#口罩的發(fā)展和歷史#口罩在古代叫什么？古代有口罩嗎？ ● 輕博客|Qing

古代口罩圖片

關(guān)于口罩的歷史故事：有熱衷為國爭光的人說醫(yī)學(xué)口罩是古代中國人的發(fā)明，證據(jù)是《馬可波羅游記》卷二：“在大汗身旁伺候和預(yù)備食品的侍者，都必須用美麗的面紗或綢巾將鼻子和嘴遮住。這主要是為了防止他們呼出的氣息觸及大汗的食物。”但是這不能作為證據(jù)，首先，這不是醫(yī)療用途；其次，這種遮蓋口鼻防治污染的做法早在元朝以前就已經(jīng)出現(xiàn)，比如中亞祆教就有祭司帶面罩以防污染祭物的禮儀。

醫(yī)學(xué)用口罩的雛形是歐洲中世紀(jì)應(yīng)對黑死病的鳥嘴面具，這種面具遮蓋整個(gè)臉，頭上有尖頂或者高頂大檐帽，眼部有鏡片，鳥喙里塞滿香料，用來防毒。這主要是醫(yī)生們佩戴，面具、手套、皮鞋、長褲、長袍配套。

明代中國醫(yī)學(xué)思想的進(jìn)步體現(xiàn)之一就是溫病理論的逐步成熟，口鼻傳病觀念明確化，明代醫(yī)學(xué)家萬全《萬氏醫(yī)書》提出用雄黃點(diǎn)入鼻竅，阻隔疫病于口鼻之外。這不是口罩，但意識(shí)到了呼吸傳染。明末大鼠疫中，吳又可在六淫之外，提出雜氣（戾氣）致病說，突破了先人成說。那么邪氣如何干犯人體？以往論述模糊，吳提出戾氣自口鼻進(jìn)入人體，對鼠疫防范提供了可操作的規(guī)范。

隨著病毒被發(fā)現(xiàn)，口罩被賦予了科學(xué)的理論解釋。1887年，法國醫(yī)師福谷（Fluegge）在治療肺結(jié)核患者過程中提出飛沫傳染理論，要求佩戴紗布口罩。1897年德國醫(yī)師費(fèi)呂格(FluggeC)用實(shí)驗(yàn)證明手術(shù)時(shí)候醫(yī)護(hù)人員唾液飛沫能造成創(chuàng)口感染，同年奧地利醫(yī)師米庫利茲—拉德凱(Mikulicz-ReadekiJ)倡議手術(shù)者使用口罩，以減少感染。法國醫(yī)生保羅·伯蒂加厚了口罩，將紗布從原來的一兩層增加到六層。

1905年，美國醫(yī)生漢密爾頓撰寫論文，闡述口罩對防止猩紅熱起到的作用，并強(qiáng)烈建議在面對傳染病疫情時(shí)候普遍照此辦理。

1910年-1911年東北大鼠疫中，全權(quán)總醫(yī)官伍連德堅(jiān)持認(rèn)為這場鼠疫不是腺鼠疫，而是肺鼠疫，可通過呼吸傳染，人際傳播是目前傳播的主要渠道。所以他大規(guī)模開展了隔離防疫，并且強(qiáng)制要求佩戴口罩（但仍然有醫(yī)護(hù)人員例如法國醫(yī)生梅斯尼不聽他的指令導(dǎo)致身亡）。

第一次世界大戰(zhàn)期間，醫(yī)生卡普思（Capps）在野戰(zhàn)醫(yī)院推行嚴(yán)格的消毒和口罩制度，用五個(gè)月的時(shí)間使得醫(yī)院感染率由20%降低到5%。1918年的西班牙大流感造成上千萬人死亡，國際紅十字發(fā)出呼吁，要求佩戴口罩，并且強(qiáng)制執(zhí)行。

20世紀(jì)盤尼西林發(fā)明后，人們變得很樂觀，認(rèn)為病毒已經(jīng)被遏制，所以口罩制度變得松弛，很多醫(yī)生開始懈怠。但是隨著病毒耐藥性的增強(qiáng)以及醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，口罩這個(gè)古老的工具再度煥發(fā)生機(jī)，20世紀(jì)50年代，整套手術(shù)制度確立，口罩的設(shè)計(jì)越發(fā)科學(xué)，兼有過濾和偏向的功能，刷手、衣帽、口罩、手套環(huán)境共同組成了手術(shù)室。

而且在醫(yī)用口罩的基礎(chǔ)上，各種工業(yè)口罩應(yīng)運(yùn)而生，目的是勞動(dòng)保護(hù)，包括今天大名鼎鼎的N95口罩，就同時(shí)運(yùn)用在醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。

以上內(nèi)容部分參考了臺(tái)灣蘇上豪著《癲狂的醫(yī)學(xué)》。